3岁女童肝脏破裂命悬一线 多学科协作成功救治！

近日，金湖县人民医院打赢了一场惊心动魄的“生命保卫战”。一名年仅3岁的女童在家附近玩耍时不幸被车撞伤，当即腹痛难忍，经检查为创伤性肝破裂，命悬一线。经医院急诊医学科、普外科、麻醉手术科、重症医学科、影像科等多学科团队的紧急协作和全力救治，成功守护了这个幼小的生命，这场与死神的赛跑，再次彰显了金湖县人民医院急危重症救治的“硬核实力”。

【惊险时刻】肝脏破裂，女童命悬一线

“医生!快救救孩子!”2月9日下午，伴随120急救车的急促而尖锐的鸣笛声，一名3岁女童因外伤被紧急送到金湖县人民医院急诊医学科。患儿因车祸导致腹部严重外伤，面色苍白、精神萎靡，生命体征极不稳定。急诊团队快速建立静脉输液通道并完成头胸腹CT等必要项目检查，初步诊断为“创伤性肝破裂伴失血性休克”。

时间就是生命!该院立即启动创伤急救绿色通道，普外科、麻醉手术科、重症医学科、影像科等多学科专家火速集结，立即展开联合会诊，普外科主任管步高表示：“患儿肝脏破裂严重，出血量大，必须立即手术止血，否则后果不堪设想。”

【生死时速】学科协作，精准手术化险为夷

面对如此年幼的患者和严重的伤情，手术风险极高。但每拖延一分钟，孩子的生存希望就减少一分!普外科团队当机立断，决定立即实施剖腹探查手术。

“3岁女童肝破裂，失血性休克，需紧急手术，请麻醉手术科做好准备。”

“患儿出血严重，请输血科紧急备血。”

随着一条条指令的下达，各项术前准备紧张有序地展开。

手术中，主刀医生发现患儿腹腔内大量积血及血凝块，约700ml。进一步探查肝右后叶膈面裂伤，约7.0cm，深及肝实质内约3.0cm，创面出血不止，这无疑是进一步增加了手术的难度与风险。面对这种情况，管步高主任与王志家医生冷静分析、沉着应对。历经2小时的“精修细补”及腹腔全面探查，手术顺利完成，患儿被转入重症医学科进行后续术后治疗。

【恢复顺利】精心护理，小天使重焕生机

为提升患者术后预期恢复效果，医院组建了由普外科、儿科、营养科组成的联合护理团队，24小时监测患儿生命体征，制定个性化康复方案。在医护人员的精心照料下，患儿顺利度过感染关、营养关，腹腔引流管逐步拔除，肝功能指标稳步恢复。

“看到孩子又能笑着叫‘妈妈’，我们全家人的心终于放下了!”患儿家属哽咽着向医护人员致谢。患儿于2月21日康复出院。

金湖县人民医院普外科简介

淮安市市级临床重点专科，现有专业技术人员30余人，技术力量雄厚，其中主任医师7人，博士1人，硕士研究生4人;2015年被评为淮安市工人先锋号，2019年被江苏省卫健委评为基层医院特色专科-普外专业孵化基地。年门诊量万余人，手术1200余台。近年来，科室获淮安市医学新技术引进一等奖1项、二等奖2项、淮海科技进步二等奖1项。承担市级课题5项、科协软课题1项，发表省级以上论文30余篇，其中SCI论文6篇。

科室常规开展甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾脏、胃肠、疝大隐静脉曲张、痔、肛瘘、烧伤等疾病的诊治，常规开展腹腔镜胃癌、腔镜结直肠癌、腔镜腹股沟疝、腔镜胆囊切除、腔镜胆总管等十余种微创手术;开展多种腔镜甲状腺手术微创加美容手术，甲状腺微波消融手术，乳腺微创旋切手术;常规开展左右半肝切除术，胆管癌根治术，胆囊癌根治术，胰十二指肠切除术等难度较大的手术;其中乳腺癌、胃癌、结直肠癌的综合治疗在市级同行中处于领先地位。(通讯员 巫跃文)