“脑中风村”事件暴露了医保监管的缺失

近日，山东菏泽单县莱河镇被曝有大量村民在本人不知情的情况下，医保账户出现“脑中风”的医保结算记录，其中还涉及5岁的儿童以及去世的村民。

事情暴露后，据单县相关部门初步排查，“一家10口人全是脑中风”、“崔口村2000多名村民，起码有37000多条医保结算记录存在问题”，面对如此乱象，联合调查组高度重视并且严肃表态：必须一查到底，必须严肃追责。

“脑中风村”事件涉及人数广，存续时间长，监管部门“被动”发现，从中我们可以看出：地方政府并未严格要求落实相关医疗政策、医疗保障基金监管机制缺失、个别人利用医保监管漏洞骗取国家医保基金，该事件给社会和国家造成了严重的负面影响，也使我们国家医保资金受到内损。

医疗保障基金是人民群众的“看病钱”和“救命钱”，它的使用安全关系到医疗保障制度健康持续发展，更涉及广大群众的切身利益。我们各级地方政府应该提高政治站位，正确认识到医疗基金的保障作用，将国家对医保制度和医保体系的相关政策落实不打折扣落到实处，真正让国人切实享受到医疗保险带来的福利，真正地做到“基本医疗有保障，小康生活有力量”。

完善基层医疗机构管理和医保基金监管长效机制。面对骗保乱象，监管部门应该主动出击，将骗取医保基金行为扼杀到萌芽之中。在监管的过程中，对于相关医保、卫健单位，应该强化监督责任，如发现有失职、渎职行为，从严处理、绝不姑息;对于全面规范诊疗行为，应该强化动态监管，构建大数据实时动态智能监管机制，让“脑中风”等一系列现象漏出原形，让骗保者无法得逞，让意欲骗保者不敢动歪心思;此外，各地各部门应该以“脑中风村”事件为切入点，以案为鉴，举一反三，在各地区来一次地毯式搜查，严肃查处各类医保欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全。

完善相关法律法规，加大“骗保”行为打击力度。针对相关地区出现“骗取医保基金”现象，我们相关执法部门立刻核查，一经确实查处，顶格处罚，从根源上维护广大人民群众的医保利益。另外，我们也要畅通各种监督渠道，织密扎牢医疗保障基金使用监督管理的制度笼子，对于群众反映的医保相关问题，第一时间介入调查，让违法者无可遁形。

守护医保基金，就是守护百姓健康，我们绝不容许医保基金成为一些机构与个人分而食之的“唐僧肉”，我们要严格落实医保政策，确保群众利益不受侵害。(武邑县审坡镇)