北京估计一周左右可看到报告病例清零

来源 | 人民日报健康客户端

作者 | 健康时报记者 乔靖芳

编辑 | 蒋力

专家：中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友研究员

问：北京每日的这个新增病例出现明显降低会在什么时候?每日新增病例清零又会在什么时候呢?

吴尊友：从北京最近一段时间报告的病例来源来看，多数是在集中隔离观察的人群当中，只有少数是在筛查当中发现的。乐观地估计，估计在一周左右就可能看到报告病例会清零。

问：从目前的研究调查来看，新发地的传播链是否已经被切断了呢?

吴尊友：新发地疫情最早发现第一个病例时，北京及时锁定了新发地的可疑源头，很快采取措施，发现证实了新发地确实是源头，12号开始封闭市场，对人员进行隔离、强制管理，在那个时候，这一系列措施就已经把主要的传播路线和方式切断了。这个措施以前，已感染的人流入到其他地方造成的续发传播是零星的，从隔离人员的筛查以及后来进行的核酸检测都说明疫情以新发地为中心，向外周辐射，病人主要集中在新发地和新发地这些相关的人员当中，后面发生的这个病例，多数是在隔离观察当中的人员中发现的。

问：您预估这次北京新发地聚集性疫情，最终的确诊病例的人数大约会在多少?

吴尊友：我初步估计，这次北京的疫情(确诊)总数大约在400人左右。

问：截至6月28日24点，北京市累计报告本地确诊病例318例，而目前北京这一轮疫情暴发后出院病例仅1例，是不是我们把出院的标准提得更高了?

吴尊友：今年年初发生新冠肺炎疫情的时候，病人的平均住院时间大约2～3周，北京疫情从6月11号发生到现在，时间也就两周多一点，所以出现第一个病人出院也是很正常的。应该说这次病例的严重程度应该说还要轻一些，主要是感染的人年龄比较轻，危重的比较少，还没有出现死亡病例。

问：这一轮北京疫情的确诊病例中，有多个病例都是先被检测出来是阴性，随后被确诊为是新冠肺炎的确诊患者，出现假阴性有哪些可能?

吴尊友：出现假阴性有几种可能：一种由于新冠病毒感染最主要的地方是在肺，而采样是在鼻咽或咽部。在这个位置采样时，有时候病毒在下面，上面采不到;还有一种就是由于病毒量很少，采样时不仔细或没有从正确的部位采集，也可能造成假阴性。

问：您认为有没有方法可以降低假阴性的产生?

吴尊友：核酸检测是一个非常灵敏的方法，但新冠病毒特别诡异，使得检测结果阴性的解读就变得特别复杂，所以我们不能简单地就实验结果论实验结果，一定要结合个人的流行病学史和临床表现。对于有临床症状的，特别是又去过高风险地区的，如果检测一次阴性，还得继续进行连续检测，就可能会出现前几次检测不到，后面检测呈阳性这样的情况。

问：怎么样可以降低复阳对新冠病人带来的影响?

吴尊友：所谓的“复阳”，其实它不是复阳，它是一个持续阳性的表现，我们身体里面的病毒变化，尤其是鼻咽部的病毒含量变化，当它少的时候，检测不到，不代表没有。

问：现在还能不能买水产品回来吃?包括点的外卖到底还安不安全?

吴尊友：虽然我们在病人的粪便当中也检测到核酸阳性甚至病毒，但是不代表它是消化道传播，到目前为止还没有科学证据证明这一点。如果购买的海产品，产区不是流行区，应该说是非常安全的，如果产区是流行区，进口时经过检验，那应该说没有多大风险。此外，点外卖感染新冠的风险也很小，首先像北京都进行了重点行业人群的筛查，对于普通老百姓来说，非常重要的还是注意手卫生。至于有的人把拿回家的外卖或快递用酒精喷一喷，其实是没有必要的。

问：这次疫情以新发地水产为核心，随后饭店相关人员、路过某公厕的人、外卖小哥被确诊，您认为目前传播场景和路径多样化的原因是什么呢?

吴尊友：总体来说，新冠肺炎的传播还是以呼吸道传播为主要方式，通过近距离的飞沫传播以及直接接触和间接接触传播。虽然饭店、公厕等场景不同，但主要传播方式还是以上几种。

问：目前，北京有出现社区传播吗?

答：从新发地关闭以后，出现的一些新发地以外的零星病例，这种现象应该说不是普遍的，这也说明北京没有发现社区层面的传播，这也和我之前讲的“北京的疫情基本控制”是一致的，所以大家不要担心。

问：都说新冠病毒狡猾，体现在哪些方面呢?

答：新冠病毒的狡猾体现在三点：第一个，它莫名其妙就发生了，像武汉、北京，到现在也找不到源头;第二就是好多病例临床症状不典型、比较轻，往往没有引起病人的重视，错过了第一时间诊断治疗的机会，在社会上停留的时间比较长，造成一定范围的传播扩散后，才引起注意，使得防控难度比较大;第三点，它传播特别快，稍不注意，就会错过了控制疫情的最佳时机，一旦错过这个时机，再要扑灭疫情的话，消耗的人力资源、社会资源都是巨大的。

问：是否真的要做好和新冠病毒长期共存这样的一个准备了呢?

吴尊友：从目前来看，新冠肺炎不会像非典一样，一下就没了，它将会与人类长期共存，甚至改变人类的生活和工作方式，这是非常有可能的。

(整理自6月29日中新网直播“吴尊友详解疫情防控走向”)