CNN：新冠检测阴性不等于可以出门过感恩节

感恩节将至，有报道称数百万美国人计划在感恩节出门旅行探亲。美联航将增加1400个航班，美国航空公司每天将增加500多个航班，这只是一小部分，76%的人选择开车出行。

美国疫情已经到了“巨大灾难”级别，为什么还有这么多人出行?CNN网站发文指出，如果你仅凭一份新冠检测阴性的报告就觉得一切安全，那就大错特错了。

急诊内科医生Leana Wen博士指出，新冠病毒潜伏期可能长达14天，你此前可能检测阴性，但实际上已经携带病毒，具有一定的传染性，最好的过节方式就是远程联系。如果你真的必须与朋友和家人见面，以下几点问题是必须了解的：

1.昨天被感染，今天能发现吗?

不能。《内科医学年鉴》对新冠病毒检测假阴性测试结果汇总发现，一般感染后的四天会出现症状，而第一天最不准，假阴性可达到100%。到了出现症状之后，假阴性率下降到38%，而症状后三天的假阴性率降到20%。

专家指出，这种病毒感染后在体内复制需要一定的时间，也就是说在短期内这些病毒颗粒无法被检测到。没有一个硬性的数据，但目前证据表明，暴露后的三天内测试结果都不准。

2.检测呈阴性就没有传染性吗?

不一定。马萨诸塞州总医院传染病科主任Rochelle Walensky说，新冠病毒一般在感染后两周内出现症状，平均时间为五天，在出现症状的前后两天传染性最强。

这种病毒传播性强最重要的原因是可在无症状条件下传染，美国CDC认为，有40%的感染者是无症状的，50%的感染事件发生在出现症状之前，这正是预防的薄弱点。

此前人类成功防控了SARS，尽管它死亡率高，但它需要感染者出现症状后才有传染性，因此没有成为一场大型流行病。

3.不同的测试手段有什么区别?

目前美国最常用的测试手段有两种，聚合酶链式反应测试和抗原测试。

聚合酶链式反应即核酸测试，通过检测病毒RNA判断是否有病毒感染。大多数测试使用鼻拭子或咽拭子，也有地方使用唾液测试，这项测试结果准确性较高。

但是，核酸测试需要时间，在美国需要一天到一周。对于有症状的人来说，核酸测试的准确性随着暴露时间的增长越来越准，但无症状感染者的准确率不太清楚，研究数据很有限。

抗原测试也被称为快速测试，它检测的不是病毒遗传物质，而是检测病毒表面某种特定的蛋白质。这种测试的优势是可在不到一小时内得到结果，但这种测试的假阴性率较高。阳性结果非常准确，但阴性结果还需要核酸检测证实。

它更有可能漏掉一个感染病例。比如十月初的白宫内感染事件，与特朗普总统经常接触的工作人员做抗原测试的频度很高，但还是没能避免感染。

总的来说，不管是核酸还是抗原测试都有假阴性结果，一个阳性的结果可以证明一个人被感染，但阴性结果却不等于一定没有感染。

4.可以在家自测吗?

在美国目前有一些家庭测试组合，用户提取自己的鼻拭子样本邮寄到实验室，实验室在收到结果后的24—48小时内线上发送结果。一个积极的结果是，随着检测能力的不断提高，越来越多的无症状感染者和轻症感染者已经被检测到，他们体内的病毒载量还处于比较低的范围内。但是，一家测试组合生产商表示，无论是哪一种产品，过早进行测试都有可能漏筛。

不管是自测还是到医疗机构检测，在等待检测结果的同时，应该保持隔离，确保其他同居的人加强自我保护意识。

5.还能出门拜访亲戚朋友吗?

如果你一定坚持要出门拜访另一家人，那就需要提前开始隔离。拜访老人，没有什么可以替代14天的隔离计划，再加上一次阴性的检测结果最安全。若拜访一个年轻、健康的家庭，在旅行过程中暴露风险较小，那么5—7天的隔离加上阴性检测结果就可以大大降低传播的风险。

总的来说，最安全的度过感恩节的方式就是远程。Walensky说，自己和三个孩子坚持不会与父母见面。尽管两位老人身体健康，但我们不能把他们置于危险的境地。期待2021年可以一起愉快度过。

美国疾控建议大家可以通过邮寄的方式为朋友以及一些孤独居住的人一些礼品。每个人在今年的感恩节做出一点点牺牲，将确保明年每个人都能够健康度过，可以坐在一张餐桌前聊天对话。“今年不见面意味着明年能够再见，而今年不负责的行为可能让意味着再也不能坐在一起。” Walensky说。