22岁小伙有一双“水手”发病率约为0.3%

(通讯员 黄冬雷 记者 花宇)22 岁的陈先生(化名)有一双 " 水手 "。他的手每天总是湿漉漉的，有时甚至能滴下水。这尴尬的情况困扰了他 17 年。2 月下旬，几经周转，陈先生来到了南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)。在该院胸外科会诊下，陈先生最终被确诊为 " 手汗症 "。经胸外科微创手术治疗后，陈先生的 " 水手 " 终于治好了，恢复了正常的生活。

陈先生是一名在南通工作的四川人。正值青壮年的他，却因为拥有一双 " 水手 " 而时常遭遇尴尬。据陈先生描述，他自 5 岁起双手就比同龄人容易出汗。进入青春期后，手汗的情况越发严重，特别是情绪紧张、兴奋或夏天高温时，双手就会不停地冒汗，湿哒哒的，甚至能滴下水。严重的手汗已经困扰了他 17 年。2 月下旬，陈先生几经周折，来到南通市第六人民医院(上海大学附属南通医院)胸外科就诊，最终被确诊为重度 " 手汗症 "。

流 " 手汗 " 为什么会和胸外科有关呢?据该院胸外科主任张雪冬介绍，汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。手汗症在人群中的发病率约为 0.3%，男女比例相当，大多从孩童时期就有症状，青春期后逐渐加剧。其中，常见的多为原发性手汗症，有家族遗传性的占到了 12%;少见的也有因甲亢、精神疾病、内分泌失调等引起的继发性手汗症。

" 因为手汗出在手上，很多患者第一时间就会想去皮肤科、内分泌科、中医科治疗，但其实‘手汗症’应该看的是胸外科，因为让手汗直流的‘幕后主使’是胸腔的交感神经。" 张雪冬表示，手汗症首选的治疗方法就是进行胸外科微创手术治疗，即胸腔镜胸交感神经切断术，这也是治疗手汗症唯一有效的微创方法。

" 陈先生的情况属于重度‘手汗症’，有明确的手术指征，胸腔镜下交感神经切断术是微创手术，安全性很高。我们对患者进行全麻后，在其双侧腋下肋间各开 2 个 2cm 的小孔，用胸腔镜找到相应的交感神经段并切断，一侧手术操作过程只用时半小时左右。" 张雪冬表示，通过手术切断胸交感神经段，陈先生术后手出汗症状明显减轻，效果立竿见影。手术后的陈先生告别了 " 挥汗如雨 " 的双手，手上不冒汗了，工作生活也方便了很多。