淮安市医保局：深化医疗救助 增进民生福祉

“感谢医保的好政策，给我们家雪中送炭。孩子身患恶性肿瘤，前后花了十多万元，医保正常报销完后，医疗救助还救助了17000多元，大大减轻了家里的负担!”日前，洪泽区岔河镇居民张某说。

去年以来，市医保局紧扣“基本医疗有保障”目标，积极稳妥推进医疗救助工作，进一步增强医疗救助托底保障能力，有效防止因病致贫、因病返贫，切实提高群众的满意度和幸福感。截至目前，累计为94.06万名救助对象代缴医保参保费用2.56亿元;对门诊、住院报销后的自付费用进行二次报销，累计217.14万人次受益，发放救助资金2.43亿元，确保每一个符合条件的困难群众都享受惠民政策。

统一救助政策，强化托底保障。联合市民政、财政、卫生健康、退役军人事务和总工会等部门印发《关于进一步做好医疗救助工作的通知》，进一步明确医疗救助的范围、标准和最高支付限额;对建档立卡低收入人口住院医疗费用实行托底保障，最大限度减轻低收入群众医疗支出负担。

完善救助系统，提升信息化水平。在制定全市统一的医疗救助政策时，大力开发医疗救助一站式结算系统，去年9月正式上线后，实现了基本医疗、大病保险、医疗救助“一站式”结算，大大缩短办理时间，真正做到便民惠民。

加强部门协作，做到应救尽救。加强与民政、乡村振兴等部门的信息共享，通过建立联席会议制度，充分发挥专业及职能优势，规范救助业务流程、明确相关部门职责，确保医疗救助和基本医保政策无缝对接。每月从民政、工会等部门获取医疗救助人员变动信息，在社会保险管理系统(金保工程)中对医疗救助人员身份进行标识，确保新增的医疗救助人员及时得到“一站式”医疗救助。

严格核定程序，规范资金使用。为规范城乡医疗救助资金使用，对手工零星、医院“一站式”两种医疗救助资金均由工作人员初核、科室负责人复核初审、分管领导审批。核准后的手工零星医疗救助金采取社会化发放模式，由银行直接打入申请人存折(储蓄卡)，杜绝代领、冒领、克扣等现象的发生;核准后的医院“一站式”结算医疗救助金，经医保、医院双方共同核对票据凭证并确认无误后，由银行批量打入医院账户，确保医疗救助资金使用规范化。

深入宣传引导，做到不留死角。通过网站及时公布医疗救助政策措施，在医保经办机构、定点医疗机构设置宣传栏，摆放宣传册，开展阵地式宣传教育;通过印制宣传单、宣传手册等方式，向广大群众宣传医疗救助政策，提升知晓率，预防低收入群众因不了解政策陷入因病致贫等困境，确保全市城乡低收入群众实现“病有所医”。通讯员 赵德新 马晓玲 融媒体记者 金义旻