江宁中医院骨伤科成功开展“胫骨横向搬移术”

朱奶奶今年63岁，患糖尿病21年了，平时注射胰岛素治疗，但血糖一直控制的不理想。两个半月前，她双足踇趾破溃，起初并没有明显疼痛感，所以也没把这事放在心上。近两个月内朱奶奶在午后不久多次出现低热现象，家人出于担忧，送往江宁中医院诊治，经过详细检查和询问病史，医生初步诊断为糖尿病足并发感染。

什么是糖尿病足?糖尿病是一种常见病、多发病，以高血糖为主要特征，糖尿病足是糖尿病患者后期常见的并发症之一，是由于患者下肢远端的血管、神经等发生病变，导致患者足部出现溃疡、感染、坏死，且长时间不愈。早期糖尿病足患者可无任何异常感觉，随着病情进展，患者逐渐出现神经感觉异常，足部感觉冰凉、麻木，走路时可感到脚痛，甚至出现间歇性跛行;病情进一步发展，患者感到足部疼痛，可表现为刺痛、灼痛、抽痛;到了晚期，患者足部长期缺乏血供，可能出现肌肉萎缩、皮肤干燥弹性差、毛发脱落、肤色变黯，有色素沉着的现象，若伤口久治不愈，还可出现感染、坏死，脚部腐烂发黑，最后导致截肢。

朱奶奶的患足已出现溃烂并伴感染，有腐臭味，病情严重，她及家人希望能保肢治疗，医生组经过多次讨论及会诊，最终拟采取“胫骨横向搬移手术”，手术方法是取出一小块胫骨(小腿比较粗的一根骨头)，每天缓慢横向拉1mm，从而形成大量骨痂(骨折愈合时形成的即为骨痂)，骨痂生长时伴随毛细血管重建，从而通过毛细血管网提高足部血液供应量。此手术操作简易、创伤小、术后病情改善明显，能够显著减轻患者的心理创伤和经济负担，提高患者的生活质量，是糖尿病足保肢治疗一种很好的选择。

术后，在医护人员精心治疗和护理下，朱奶奶水肿的小腿慢慢消退，从卧床休息到床边走动，从朱奶奶满面愁云到开心和护士拉家常，溃烂险些被截肢的肢体成功保住了。

江宁中医院骨伤科是医院首个市级重点专科，一直致力于新技术、新业务的开展，注重中西医结合治疗。此次成功开展“胫骨横向搬移术”，为糖尿病足患者带来福音。