罕见！喷农药致全身严重过敏的果农重获新生

(记者 孙骏 通讯员 张鑫 程守勤)今年七十岁的陈大爷(化姓)全身出现了大面积糜烂，而且无法进食，并伴有高烧，辗转多家医院就诊，却没有得到有效的治疗。幸运的是，经过东南大学附属中大医院皮肤科王飞教授团队精准诊治，日夜守护，才把这位因严重过敏随时可能发生黏液窒息死亡的患者，从死神手中抢救了回来。12月24日，罕见因喷洒农药导致全身严重过敏的陈大爷，从中大医院皮肤科康复出院。出院前，患者及家属特意为王飞主任团队送来了感谢信，感谢医护人员“医德高尚暖人心、医术精湛传四方”。

据中大医院皮肤科主治医师严翘介绍，陈大爷刚来医院急诊时，全身出现了大量糜烂面及渗出，使得陈大爷完全不能说话，还伴有高烧、少尿的症状，陈大爷当时的健康状况已不容乐观。 进入皮肤科病房后，因为陈大爷说不了话，使得医护人员也无从得知他的病因。不过王飞教授团队根据患者身上出现的症状，怀疑陈大爷可能是因为药物过敏才导致现在这样。正当医护人员判断陈大爷的病因时，陈大爷因为大量的液体渗出，从而长时间不能进食，造成血压站不住，呼吸也站不住，并患有严重的高烧。王飞教授团队立刻意识到首先应当维持陈大爷的生命体征，他们采取大量补液、补蛋白等方式尽最大努力维持患者的生命体征，为后续疾病的治疗赢得了宝贵时间。

在稳定了生命体征后，陈大爷的家属也赶来了医院。在家属的诉说下，医生们才知道原来陈大爷早在一个月之前就因打农药出现了一些皮肤症状，不过陈大爷起初并没有引起重视，在后面几次打农药的过程中，又相继出现了同样的皮肤症状，直到现在的全身糜烂。在弄清病因后，对陈大爷的治疗思路变得更加清晰。王飞教授团队面临最严重的一个问题就是陈大爷的口腔黏膜出现了大量糜烂，这才导致陈大爷多天不能进食，口腔里的黏膜分泌物既咽不下去，也不能吐出来，并且这些分泌物非常黏稠，随时可能堵塞陈大爷的气管，从而引发窒息。

王飞主任和医护团队在认真的讨论后，他们决定先用少量的生理盐水缓慢地滴到陈大爷的口腔里，慢慢地软化口腔里的脓液和分泌物，同时利用负压将脓液和分泌物吸出来。不过，如果滴得生理盐水偏多也可能会堵塞的陈大爷的气管，因此医护人员在一天之内少量多次的反复这样的操作。到了晚上，医护人员依然没有放松警惕，中大医院皮肤科管床医生陈闯每1至2个小时都会来病房检查一下陈大爷的口腔，中间还进行过两次口腔清理。经过一整晚的精心观察和治疗，陈大爷的口腔里的分泌物已逐渐减少。另一方面，皮肤科的护士们也及时地给陈大爷进行口腔护理，因为陈大爷的口腔里还有大量的血凝块，如果不及时清理，一旦掉入体内，就可能会造成肺部感染。据皮肤科护士长张莉介绍，从陈大爷口中清理出的血痂足足有一弯盘，在口腔护理结束后，陈大爷告诉护理人员：“我的嘴巴里真是舒服多了。”

经过连续多天的精心治疗，陈大爷的口腔终于恢复了。与此同时，王飞教授团队开始对陈大爷的创面开始处理，用消毒的液体对陈大爷的身体进行消毒，把他身上坏死的痂皮全部轻轻地揭下来，并用红外线照射皮肤进行消毒。

在治疗过程中，王飞教授团队还遇到了一个非常棘手的问题，陈大爷身上的糜烂主要是因为细菌感染以及皮肤过敏所造成的。但是，治疗皮肤过敏需要使用大量激素，而大量使用激素则会加重陈大爷的细菌感染。不过，如果不把皮肤过敏这个原发病治好的话，陈大爷则会面临更大的危险，这该怎么办?王飞教授团队经过仔细商量后决定采用综合的治疗方案，一方面加大抗菌力度，采用敏感的抗生素，另一方面加强支持治疗。

除此以外，考虑到陈大爷不能进食，医护人员从他的鼻子里开了一个通路，把营养从鼻子里打到胃里，同时还给陈大爷补充蛋白质。经过十多天的精心治疗后，陈大爷的原发病慢慢得到了控制，他的舌头也可以动了，脸上终于露出了灿烂的笑容。

出院时，陈大爷激动地说，在治疗期间，医生和护士一天都要来病房看他很多趟，他感受到了医护人员的热情，如果不是医护人员的努力，他恐怕已经不在这个世上了，他说出院回家后一定要寄一些奉节老家的橘子给医护人员尝尝。“看到老人能够化险为夷，我们也感到非常欣慰，重庆奉节的橘子甜，我们医护人员的心里更甜。”王飞主任开心地说。