妇幼科普|宝爸宝妈注意了：警惕这些部位的血管瘤！

(记者 孙骏 实习记者 顾言午 通讯员 杨晶)近日，南京市妇幼保健院小儿外科主任郭俊斌接诊了一位患血管瘤的宝宝。家长称宝宝出生后，发现其右上臂有一个包块且越长越大，急忙来院就诊，后经诊断患儿为右上臂血管瘤。郭主任为患儿实施了“皮肤及皮下血管瘤切除术”，术中完整切除包块，手术过程顺利，术后宝宝恢复良好，目前已痊愈出院。

很多家长不了解血管瘤，导致没有引起足够的重视。血管瘤是什么?有哪些危害?能自动消退吗?今天我们就来聊聊血管瘤的那些事儿。

血管瘤是什么?

血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤，发病率约为4~5%，以女婴居多，女性发病率约为男性的3倍。它可以出现在人体的各个部位，具有快速生长的特点，特别是在生后第一年。

婴幼儿血管瘤有50%~60%都长在婴幼儿的颌面部，脸部与颈部是最常见的部位。此外，身体其他很多部位也可能会长，比如舌头、脑部等。血管瘤虽是良性肿瘤，但它破坏周围组织，从而造成儿童美容缺陷，导致功能障碍。严重者可出现溃烂、出血、感染等，甚至危及生命。约三分之二的血管瘤出生后就可发现，所以正确的诊治时间应该从新生儿期开始。

血管瘤有哪些危害?

婴幼儿血管瘤一般是在出生时或出生后1-2个月内出现，常发生于头、脸及颈部，影响宝宝外观，造成爸妈的担心，有些危险性的小儿血管瘤，如长在眼睛、咽喉、肢体末端，则需特别留意。根据累及皮肤组织的深浅程度，血管瘤通常被分为以下三类：

浅表血管瘤：即位于真皮的浅层，也是宝宝身上最常见的血管瘤。生长到一定阶段，就会破溃、出血、发炎，导致疤痕形成;

深部血管瘤：即位于真皮层深部或皮下组织，看起来像皮下有青紫色的肿块。这类血管瘤可能会压迫到患儿身上的重要器官，比如生长在颈部的会压迫呼吸道，生长在眼眶的会压迫眼球，长在脑袋里的自然就会压迫大脑;

混合血管瘤：即浅层和深部的血管瘤都同时存在，所以看起来既有皮下的肿块，又有浅表的鲜红血斑。

因此，家长们切莫轻视血管瘤，发现了就要及时就医，以免耽误最佳治疗时机。

血管瘤能自行消退吗?

婴幼儿血管瘤有一个特殊的病程，婴儿出生的时候并不会长血管瘤，或者只长了一个小点，到了两三个月的月龄时血管瘤进入一个快速生长时期，七八个月的月龄时血管瘤停止生长，再进入一个漫长的自我消退的过程，到小孩五岁或者八九岁的时候，血管瘤可以达到90%的消退率。也就是说，婴幼儿血管瘤有自行消退的特点。

作为家长，一旦发现宝宝出现血管瘤，应先带宝宝到医院，请医生评估血管瘤的情况。医生会根据瘤体位置、大小和宝宝年龄等综合决定是否需要治疗。

下列情况可暂不需要治疗

处于消退期或消退后期的婴幼儿血管瘤;

瘤体较小，处于不易产生并发症部位，生长速度缓慢的增生期婴幼儿血管瘤;

快速消退的先天性血管瘤。

Tips：如果经过医生评估后，认为宝宝血管瘤暂时不需要治疗，在家等待期间，家长每天仍要注意做好观察，记录瘤体大小及颜色变化情况。发现瘤体增大、颜色加重等不良反应，应立即就医。

下列情况需尽快来院治疗

血管瘤面积较大。在面颈部，血管瘤大小在0.5厘米就需要引起重视;如果在身体部位，大于1厘米的也要及早就诊;

血管瘤在要害部位。比如说在眼眶周围、喉咙、嘴唇、鼻部、泌尿道等区域，会影响视力发育、造成呼吸问题、听力及排泄功能障碍等;

多发性血管瘤。宝宝身上的血管瘤一旦超过5块，就叫多发血管瘤，这时肝脏部位也可能出现，一定要及时到医院做腹部B超，检查肝脾有没有血管瘤。