一直咳嗽会不会引起肺炎？ 什么情况需要做胸部CT检查？

(记者 仲文路)“‘阳’了之后一直咳嗽，如今已经转阴还是咳嗽，医生，我这种情况需要做胸部CT检查吗?”

“医生，我感觉呼吸不畅、胸口疼痛，咋办?是不是得了肺炎?”

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针对群众关心的医疗问题，日前，记者采访了宿迁市中西医结合医院(原宿城区人民医院)副院长、呼吸科主任医师张腊梅。

“咳嗽是人体的一种保护机制，也是呼吸道病毒感染都会出现的情况，一般情况下不用过于担心。”张腊梅说，如果转阴后仍咳嗽不止，可以多喝水、多休息，或者使用一些“小秘诀”，例如蒸橙子、蜂蜜水等食疗方法，也可以使用加湿器保持呼吸道湿润，减少咳嗽和促进痰液排出，还可以对症服用止咳化痰的药物缓解症状。

张腊梅说，新型冠状病毒感染后，绝大多数患者是轻型或普通型的，表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，并没有累及肺部。因此，无需特别检查肺部。

“一般情况下，咳嗽不会引起肺炎，但咳嗽也是肺炎最常见的临床表现之一。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道还未累及下呼吸道时，通常会出现咳嗽症状。而当炎症累及下呼吸道就可能发展成为肺炎。”张腊梅说，如果出现痰中带血、夜间(或改变体位时)咳嗽加重，咳大量黄脓痰，或者再次发热，气短、呼吸困难、胸痛等原有症状明显加重，以及咳嗽超过2周时，建议去医院就诊。

至于“阳”了之后，呼吸道症状反复及加重，咳嗽伴有胸闷气喘等明显不适该咋办?

张腊梅说，出现上述情况需要去医院就诊，由医护人员决定是否需要做胸部CT检查。

“胸部CT检查是新型冠状病毒感染诊断方法之一。在患者出现病情发作时，病变早期患者进行胸部CT检查，可能会出现有肺间质或者多发小斑片阴影改变。尤其是在肺外带部位病变比较明显，随着病情逐渐加重，患者可能会出现双肺多发磨玻璃阴影。有些患者表现为浸润影，严重的患者甚至可能会出现肺组织实变影、胸腔积液等病情。”张腊梅说。