担心孩子视力下降 这些干货必须了解

如果说孩子有什么事最让家长操心，视力肯定是其中之一。结束了自由放松的寒假，“神兽们”又开始了新一轮的忙碌学习。细心的家长发现，寒假过后班里的“小眼镜”多了。专家表示，寒假期间孩子容易出现“视力滑坡”，建议开学后带孩子做一次眼部健康检查，以便及时了解视力情况对症治疗。

不注意合理用眼 寒假孩子视力易下降

在江苏省中医院眼科门诊，近期因为视力问题就诊的孩子达到了高峰，其中半数以上是开学返校后发现孩子视力存在异常。

“寒假期间，小朋友们每天除了面对各种兴趣班和寒假作业之外，许多学习课程需要通过在线完成，再加上空闲时间电视、电脑、手机轮番上阵，不注意合理用眼，心情得到放松的同时，眼睛却早已不堪重负，视力下降的孩子不在少数。”江苏省中医院眼科主任医师邱晓荣表示，开学季前后，家长们一定要注意观察，如果孩子有看物体时经常眯眼、频繁眨眼、经常揉眼睛、经常歪着头看物体、经常拉扯眼角等情况，就要及时到医院就诊。

儿童需定期检查视力

“定期检查视力对于儿童来说十分重要。”对于发现视力不良的儿童，排除眼睛其他疾病后，测眼轴和曲率等眼球生物学测量，如果怀疑有屈光方面问题，没戴过眼镜的孩子，要散瞳验光;如果已经近视，要及时配戴合适的眼镜。对于已经戴眼镜的视力下降的孩子也要重新散瞳验光，检查眼轴。如果度数增加较快，眼轴超过正常的生理性增长，要及时更换一副合适的眼镜。如果孩子超过8岁，近视进展一年超过75度以上，可以配戴角膜塑形镜或功能镜片的框架眼镜，有助于控制近视发展。对于眼轴增长得特别快的小朋友，如果眼压和调节都正常，在佩戴眼镜的基础上，可以联合使用0.01%浓度的阿托品，也有控制眼轴增长过快、近视度数加深过快的作用。

眼轴超过同龄人要当心了

除了验光结果，其实眼轴的定期检查也十分重要。

邱主任在门诊经常遇到一些小患者，只有六七岁，来检查视力，视力虽然是1.0，但一测眼轴超过了24毫米，而正常成人的眼轴在24毫米以内。“单纯从眼轴长度来判断，孩子应该已经近视。进一步检查，发现孩子角膜天生长得平，像这种孩子相当于给自己做了近视眼手术，矫正了视力。出现这种情况，有些家长可能觉得侥幸，孩子多棒，还能自己矫正近视。但其实越是这种情况，越要当心。”专家表示，孩子眼轴发育太快，虽然暂时没有表现出近视，但是有发展成隐匿性高度近视的可能。因为孩子眼轴增长如同吹气球，眼轴越长，视网膜就会被拉薄，今后不仅会引起高度近视，更要担心引起眼底病变，如视网膜变性、裂孔、出血，甚至造成脱落致盲。如果有家族高度近视病史，更要重视保护孩子的视力，严格控制用眼时间，控制电子产品使用，增加户外活动时间。

远视储备不是越多越好

儿童视力发育是一个逐渐发展健全的过程。幼儿出生后一般处于轻度远视状态，这是一种“远视储备”，随着生长发育，逐渐趋于正视，7-10岁时基本完成正视化过程。

邱晓荣表示，远视储备对近视发生有预警作用。近视发生之前，必须经历远视储备的减少。

有远视储备是好事，但也不能超过一定量。近视是因为眼轴长，而远视度数高则因为眼轴长得比同龄人短。高度远视不论远处还是近处都看不清，时间长了没有及时矫正，长期没有接触清晰的视觉刺激，会出现弱视，即使戴眼镜也达不到同龄人应该有的正常视力。

除此以外，更要关注两眼的屈光状态是否一致。邱主任最近接诊了一名9岁的儿童，孩子体检发现视力不好，家长以为是近视，于是带到医院检查。一查发现孩子左眼视力1.0，右眼还有近400度的远视并且矫正视力达不到正常。因为有一眼视力正常，不影响孩子日常用眼，所以另一眼视力发育不良的情况容易被忽视。后期将采取屈光矫正、戴镜遮盖等治疗手段，视力有恢复的可能但是不如年龄小的时候发现视力提高效果明显。(通讯员 孙茜 南京晨报/爱南京记者 钱鸣)