江苏医保实施统一的经办政务服务事项清单

(记者 徐苏宁)9月8日，现代快报记者获悉，江苏省医疗保障局日前正式下发《关于印发全省医疗保障经办政务服务事项清单和办事指南的通知》。从9月1日起，江苏各级医保经办机构将按照政务服务事项清单内容和规范，为全省7800万参保人员提供便捷高效的医疗保障服务。

现代快报记者了解到，今年以来，根据“放管服”改革要求，江苏省医保部门深入开展公共服务专项治理年活动，以统一事项名称、统一事项编码、统一办理材料、统一办理时限、统一办理环节、统一服务标准的“六统一”为前提，以服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办事流程最简的“四最服务”为目标，全面开展全省清单和办事指南的梳理、精简、优化工作。组织全省所有医保经办机构按照“三个全覆盖”要求，即“事项全覆盖、流程全覆盖、资料全覆盖”，对所有公共服务事项进行全面梳理，并进行初步归并简化。立足医保公共服务“为谁做”“做什么”“怎么做”“谁来做”四大环节，对照国家和先进地区清单事项，以省内城市最优最简流程为“底本”，通过“三上两下”的方式反复征求意见，形成医保经办政务服务清单和办理指南。目前，全省医保经办公共服务事项清单共有11大项、32个子项。

据了解，本次清单和指南的编制，全面落实“四最”要求。一是体现服务质量最优。对灵活就业人员参保登记等8个事项，个体参保人只需提供有效身份证件即可办理。相关留档备查的业务表格，由工作人员调取数据自动填写或柜台直接录入。二是体现提供材料最少。对所有经办事项所需办理材料，优先通过部门数据共享获取。如无法获得或非本地区信息的，一次性告知办理人员提供。如仍无法提供的，可进行个人承诺，实施容缺服务。三是体现办事时限最短。目前有15个事项实现即时办理。其中有3个事项通过业务下沉到定点医疗机构实现即时办理，如门诊慢特病病种待遇认定事项，由医院即时进行评估认定，医保部门事中事后抽查审核。四是体现办事流程最简。对照标准化、信息化业务需求，对各业务办理环节进行精简优化，将涉及的关联部门、前后置程序、服务渠道等进行同步固化并与信息系统流程相匹配，实现业务事项办理简洁高效、公开透明。

现代快报记者了解到，目前，各级医保部门正加紧按照标准化、规范化、信息化、一体化的“四化建设”要求，同步建设全省统一入口的公共服务信息平台—江苏“医保云”，在推进实施医保经办政务服务事项精简优化的同时，加快提升网上办、掌上办水平。(编辑 苏湘洋)