经常不吃早饭 11岁女孩胆囊被切除

(通讯员 傅轩 记者 顾潇)扬州 11 岁小女孩最近上腹疼痛，到医院一查发现，竟得了胆总管结石、胆囊多发结石，医生询问后得知，小女孩经常不吃早饭。最近，扬州大学附属医院为小女孩实施了该院首例儿童 ERCP 手术，顺利切除了胆囊，取出了胆总管结石。对此医生表示，不吃早饭不一定会得胆结石，但按时吃早饭有利于预防胆结石。

最近，扬州施桥的 11 岁女孩丽丽(化名)经常感觉上腹疼痛，在医院住院检查后发现，丽丽的胆总管下端结石、胆囊多发结石，考虑到孩子还小，医院对丽丽进行了抗感染等对症治疗后疼痛稍有好转，但是吃饭后丽丽依然感觉腹痛，还伴转氨酶进行性上升。丽丽家长带着丽丽到南京多家医院进行就诊，建议进一步手术治疗。

前几天，丽丽来到扬州大学附属医院进行手术治疗。" 考虑到孩子已经 11 岁，我们为患者进行了腹腔镜下胆囊切除联合 ERCP 取石手术。" 据消化内镜中心主任、主任医师吴健介绍，在麻醉过后，他们联合为丽丽实施了腹腔镜胆囊切除术和经内镜逆行胰胆管造影取石术。" 我国的 ERCP 技术已经逐步普及，但该技术操作难度大，在儿科病例中很少开展。" 吴健告诉现代快报记者，儿童的胃肠道较薄，胆管和胰腺管较细小，稍有不慎可能造成穿孔和大出血，我国小儿 ERCP 的应用在很长一段时间均处于空白状态。为丽丽做的这次手术，也是该院首例儿童 ERCP 手术。

手术过后，丽丽的各项生命体征平稳，术后恢复良好，9 月 22 日，丽丽已经康复出院。

" 胆囊结石多发于成年人，但近几年，儿童胆石症呈增长趋势。" 吴健告诉记者，造成胆囊结石的因素有很多，其中高脂、高糖、高胆固醇饮食、不吃早饭等最为常见，会导致胆汁分泌紊乱、胆汁成分的改变，胆汁内有结晶析出，形成的固体就是结石。" 这个小患者就经常不吃早饭。" 吴健告诉记者，如果早上不吃东西就不会刺激胆囊排空，再加上现在孩子平时运动量少，胆囊肌收缩功能就会下降，胆汁就会继续留在胆囊内，使胆汁浓度增加，这种条件下胆汁的某些成分就可能析出结晶，长年累月下来就容易形成结石。

因此吴健医生提醒家长，科学膳食，早饭要吃，少吃垃圾食品，减少油腻类食物，多吃水果蔬菜，保持一定的活动量，以保持摄入的能量和消耗的能量平衡，避免出现超重甚至肥胖。

(通讯员供图)